Фибрилляция предсердий

Как устроено и как работает наше сердце?

Сердце – это главный орган сердечно-сосудистой системы, выполняющий функцию насоса и обеспечивающий циркуляцию крови в организме. Наше сердце перекачивает по организму кровь, которая доставляет клеткам кислород, питательные вещества и забирает от них углекислый газ и продукты обмена. Оно состоит из четырёх камер: двух предсердий, отделённых друг от друга межпредсердной перегородкой, и двух желудочков, между которыми расположена межжелудочковая перегородка.

Кровообращение происходит благодаря чередующимся сокращениям (систола) и расслаблениям (диастола) сердца. Во время сокращения сердце выталкивает кровь. При расслаблении сердце заполняется новой порцией крови.

За сутки сердце сокращается около 100 000 раз, перекачивая от 6000 до 7500 литров крови.

Почему сердце сокращается: Сердце работает в нашем организме под управлением синусового узла, который расположен в стенке правого предсердия и является естественным водителем ритма. Центральная нервная система постоянно следит за потребностями организма и при необходимости ускоряет или замедляет работу сердца. При физической нагрузке организму необходимо больше кислорода и питательных веществ, поэтому синусовый узел начинает генерировать импульсы возбуждения с большей частотой и сердце бьётся чаще. Во время интенсивной физической нагрузки пульс может достигать 130-150 ударов в минуту. Во время сна и отдыха сердце здорового человека сокращается реже – 50-70 раз за минуту.

Что надо знать о пульсе?

Частота пульса подсчитывается не менее 30 сек и умножается на 2, а при неправильном ритме в течение 1 минуты и, как правило, совпадает с частотой сердечных сокращений. Пульс может быть частым (более 90 уд\мин) или редким (менее 60 уд\мин). Ритмичность пульса оценивают по регулярности пульсовых волн. Они должны следовать через одинаковые промежутки времени. В противном случае, возникает нарушение сердечного ритма, и пульс становится аритмичным (неправильным, нерегулярным).

Что такое фибрилляция предсердий?

Одно из самых распространенных форм нарушений ритма является мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий. От фибрилляции предсердий страдает каждый двухсотый житель планеты. Частота этого заболевания существенно зависит от возраста (в 50-60 лет фибрилляцией предсердий болеют 3.5%, в 80-90 лет – 9%) и пола (мужчины болеют в 1.7 раза чаще женщин).

Аритмией называют нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. При фибрилляции предсердий частота сокращения желудочков сердца значительно меньше, чем частота сокращений предсердий.

Почему возникает фибрилляция предсердий?

Причинами фибрилляции предсердий могут быть заболевания сердца (Ишемическая болезнь сердца, Гипертоническая болезнь, Хроническая сердечная недостаточность, Пороки сердца, Заболевания щитовидной железы. Сахарный диабет, Электролитные нарушения др.) или несердечные проблемы (после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессовых ситуаций, чрезмерные физические нагрузки, волнение, алкоголь, обильная еда, запоры, диарея, обострение хронических заболеваний).

Проявление и течение фибрилляции предсердий:

В большинстве случаев возникает неравномерное сердцебиение, которое постоянно усиливается. Иногда пациенты не чувствуют начала аритмии. Во время приступа могут возникать ноющие боли в области сердца, резкая слабость, похолодание рук и ног. Появляются волнение, чувство страха и нарушение сна, редко дрожь и потливость. Всё это ухудшает качество жизни пациента. От того, как протекает фибрилляция предсердий, зависит многое, в том числе и ответ на вопрос: «Надо ли лечить аритмию и как?»

При приступах, сопровождающихся головокружением, потерей сознания, одышкой, болью в области сердца или за грудиной, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – вызвать врача!

Чтобы подтвердить фибрилляцию предсердий, необходимо обязательное проведение электрокардиографического исследования.

Осложнение фибрилляции предсердий:

Ухудшение качества жизни. Из-за неритмичной работы сердца нарушается текучесть крови, в результате могут образоваться тромбы, чаще в левом предсердии, особенно у пожилых 60-90 лет; развитие хронической сердечной недостаточности; ухудшение течения ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии.

Лечение фибрилляции предсердий:

1.Лечение заболевания, вызвавшего аритмию (ИБС, артериальная гипертония, тиреотоксикоз и др.).

2.При гипокалиемии назначаются лекарственные препараты, содержащие калий и магний. Рекомендуются овощи и фрукты с высоким содержанием калия и магния: тыква, кабачки, арбузы, бананы, изюм, курага.

3.Следует придерживаться следующих общий рекомендаций:

постарайтесь бросить курить, своевременно устраняйте вздутие живота, запоры, во время работ на дачных участках избегайте резких наклонов и поворотов туловища, ограничивайте объём принимаемой пищи. После еды принимайте вертикальное положение, исключайте прием пищи на ночь, при наличии избыточного веса стремитесь к нормализации массы тела.
избегайте эмоционального напряжения, длительность ночного сна должна быть около 8 часов, отдыхайте в дневное время, ограничивайте употребление кофе, крепкого чая, спиртных напитков.
Регулярные физические упражнения очень полезны. Следует стремиться к регулярным упражнениям не менее 3 раза в неделю продолжительностью 30-45 минут. При этом речь ни в коей мере не идет об изнуряющих физических упражнениях, в том числе и на дачных участках. Речь идёт о привычных нагрузках: пеших прогулках, плавании, езде на велосипеде. Сочетать физическую активность с положительными эмоциями: музыка, искусство, хобби, общение с друзьями.

4.Обязательно врачом назначается медикаментозная терапия – это антикоагулянты и противоаритмические препараты подбираются индивидуально. По показаниям проводится хирургическое лечение фибрилляции предсердий.

Записаться на прием к Гоноховой Вере Андреевне можно по телефону: 239-29-22

С заботой о Вас, Доктор ТАФИ